Di Tinjau Oleh :

06 Juni 2023 | Dr. Linda Afiaty

HIPERPIGMENTASI PASCA JERAWAT

Hiperpigmentasi Pasca Jerawat adalah area kulit yang lebih gelap setelah jerawat sembuh. Perubahan warna tersebut disebabkan oleh produksi melanin (pigmen) yang berlebihan sebagai bagian dari respons alami kulit terhadap peradangan.

Hiperpigmentasi Pasca Jerawat terjadi ketika bintik hitam muncul menggantikan jerawat yang telah hilang. Orang dengan warna kulit lebih gelap lebih berisiko mengalami bekas luka hiperpigmentasi. Bintik hitam muncul ketika sel kulit memproduksi terlalu banyak melanin.

Hiperpigmentasi Pasca Jerawat dapat memudar seiring waktu, tetapi jika bintik aslinya dalam, mungkin menjadi permanen. Meskipun beberapa terapi topikal dan bedah dapat mempercepat proses memudar, hal ini dapat memakan waktu beberapa bulan hingga bertahun-tahun.

Hiperpigmentasi Pasca Jerawat berbeda dari bentuk jerawat lainnya karena tidak muncul sebagai jerawat yang timbul melainkan bintik atau bercak gelap pada kulit. Jenis jerawat lainnya muncul sebagai lesi yang meradang yang disebut komedo.

Perawatan untuk Hiperpigmentasi Pasca Jerawat juga berbeda dengan jenis jerawat lainnya. Perawatan jerawat melibatkan agen komedogenik yang mengurangi munculnya jerawat, sedangkan perawatan  Hiperpigmentasi Pasca Jerawat berfokus pada produk pencerah kulit.

PATOGENESIS

Hiperpigmentasi pasca inflamasi (HPI) adalah istilah medis yang diberikan untuk perubahan warna kulit setelah luka inflamasi. Ini adalah respons alami kulit terhadap peradangan. HPI menampilkan dirinya sebagai area perubahan warna yang datar pada kulit (makula) mulai dari merah jambu hingga merah, ungu, coklat atau hitam, tergantung pada jenis kulit dan kedalaman perubahan warna tersebut. 

HPI ditandai dengan peningkatan pigmentasi kulit yang didapat akibat proses inflamasi. Deposisi pigmen berlebih dapat terjadi di epidermis atau di epidermis dan dermis. HPI sangat umum di antara penderita jerawat. Ini dapat terjadi pada semua jenis kulit, meskipun lebih sering terjadi pada jenis kulit yang lebih gelap. Ini mempengaruhi pria dan wanita dengan presentasi yang sama. HPI bukanlah bekas luka yang sebenarnya. Hiperpigmentasi pasca inflamasi mungkin merupakan sekuel dari kondisi seperti jerawat, reaksi alergi, erupsi obat, gangguan papulosquamous, gangguan eczematoid, dan gangguan vesiculobullous dll. 

HPI disebabkan oleh 1 dari 2 mekanisme yang menghasilkan melanosis epidermal atau melanosis dermal. Respon inflamasi epidermal menghasilkan pelepasan dan selanjutnya oksidasi asam arakidonat menjadi prostaglandin, leukotriene, dan produk lainnya. 

Produk peradangan ini mengubah aktivitas sel imun dan melanosit. Secara khusus, produk peradangan ini merangsang melanosit epidermis, menyebabkannya meningkatkan sintesis melanin dan selanjutnya meningkatkan transfer pigmen ke keratinosit di sekitarnya. Stimulasi yang meningkat dan transfer butiran melanin tersebut menyebabkan hipermelanosis epidermal. Sebaliknya, melanosis dermal terjadi ketika peradangan mengganggu lapisan sel basal, menyebabkan pigmen melanin dilepaskan dan selanjutnya dijebak oleh makrofag pada dermis papiler, yang juga dikenal sebagai inkontinensia pigmentasi.

Dalam kasus Jerawat, papula dan pustula, infeksi dapat menyebar ke lapisan kulit dalam yang disebut dermis. Daerah yang terinfeksi menghasilkan lebih banyak melanin dari biasanya menyebabkan kegelapan yang tidak biasa. Jadi, infeksi folikel rambut dan kelenjar sebaceous adalah penyebab sebenarnya dari Hiperpigmentasi Pasca Jerawat. Dalam kebanyakan kasus, jika jerawat tidak parah, tidak meninggalkan hiperpigmentasi. Meremas dan memencet jerawat juga menghasilkan Hiperpigmentasi. 

Paparan sinar matahari adalah penyebab utama jerawat dan hiperpigmentasi. Melanosit diaktifkan oleh sinar matahari (sinar ultra violet) untuk menghasilkan melanin yang berlebihan. Hiperpigmentasi Pasca Jerawat akan memudar seiring waktu, bahkan tanpa pengobatan. Diperlukan waktu hingga 24 bulan agar memudar sepenuhnya, meskipun dalam beberapa kasus mungkin membutuhkan waktu lebih lama. Lamanya waktu yang dibutuhkan untuk memudar tergantung pada seberapa gelap makula dibandingkan dengan warna kulit. Semakin besar kontras antara makula dan warna kulit alami, semakin lama waktu yang dibutuhkan untuk memudar.

Ada berbagai pilihan pengobatan yang tersedia untuk membantu memudarkan Hiperpigmentasi Pasca Jerawat lebih cepat. Namun, jerawat harus diobati terlebih dahulu sebelum memulai perawatan apa pun untuk Hiperpigmentasi tersebut. Karena jika tidak, maka setiap jerawat baru dapat menyebabkan makula Hiperpigmentasi lagi, sehingga akan mengurangi keefektifan pengobatan. Pilihan pengobatan apa pun, perbaikan akan memakan waktu berbulan-bulan, bukan berminggu-minggu. 

Pertama, hindari paparan sinar matahari Sinar Ultra Violet yang dapat menyebabkan area hiperpigmentasi menjadi lebih gelap dan dengan demikian memperpanjangnya. Gunakan pelembab wajah non komedogenik atau tabir surya wajah yang mengandung SPF tinggi minimal 15+. Perawatan topikal biasanya untuk perawatan pigmen pemutih atau memblokir pembentukan pigmen atau  mempercepat laju pengelupasan kulit  atau  kombinasi

Memblokir pembentukan pigmen hitam  dengan bahan yang mengandung Hydroquinone 2%, Asam Kojic, Asam Glicolic, Benzoil peroksida, Retinoid (retinol, tretinoin, adapalene,tazarotene ) Asam Azelaic. Semua bahan-bahan tersebut dapat meringankan bintik-bintik gelap pada kulit. Beberapa kandungan tersebut juga dapat memperlambat produksi melanin yang merupakan penyebab utama hiperpigmentasi pasca jerawat.

Mempercepat laju pengelupasan kulit dengan Metode Chemical Peeling dengan kandungan  Alpha Hydroxy Acid (yaitu Asam Laktat, Asam Malat, Enzim Buah dll) TCA, Glycolic Acid (GA), Salicylic Acid (SA) dan Mandelic Acid. Perawatan Non-topikal untuk seperti Mikrodermabrasi dan laser non ablatif digunakan secara khusus untuk merawat masalah pigmentasi. Perawatan ini mungkin tidak cocok untuk orang yang menderita jerawat aktif. Perawatan laser umumnya mahal dan beresiko menimbulkan jerawat baru, HPI dan skar (bekas luka)

Hiperpigmentasi Pasca Jerawat biasanya terjadi setelah jerawat parah sembuh. Mungkin perlu waktu bertahun-tahun untuk menghilang jika jerawat tidak segera ditangani dengan benar. Memencet jerawat menyebabkan infeksi hingga ke dermis. Semakin dalam infeksinya, semakin gelap pigmentasinya. 

Dengan semua perawatan topikal dan laser, ada beberapa risiko yang menyebabkan masalah baru, masalah pigmentasi baru, dan bahkan jaringan parut baru. Risiko kejadian ini mungkin akan tumbuh dengan meningkatnya kekuatan atau invasi prosedur topikal atau laser. Beberapa perawatan tidak cocok untuk orang dengan jerawat aktif, kulit sensitif, atau warna kulit lebih gelap. Tidak ada pengobatan tunggal yang bekerja untuk semua orang. Efektivitas setiap perawatan bervariasi dan perawatan mungkin harus digunakan bersamaan atau kombinasi dari beberapa perawatan untuk mendapatkan hasil yang maksimal.

Perlindungan Sinar Matahari

Photoprotection, atau penggunaan lotion Tabir Surya, merupakan praktik penting bagi semua orang. Orang dengan Hiperpigmentasi Pasca Jerawat  mungkin melihat bintik-bintik mereka muncul lebih jelas setelah paparan sinar matahari. Sebaiknya bagi orang dengan Hiperpigmentasi Pasca Jerawat membatasi paparan sinar matahari. Orang harus memakai tabir surya dengan faktor perlindungan matahari (SPF) minimum 30 dan memakai pakaian yang melindungi dari sinar matahari. 

Terapi lainnya

Bergantung pada tingkat keparahan Hiperpigmentasi Pasca Jerawat atau respons terhadap perawatan topikal, dokter kulit dapat merekomendasikan terapi bedah atau non-bedah.

Chemical Peeling (Pengelupasan kimia) adalah salah satu prosedur kosmetik non bedah yang paling sering dilakukan, dan hiperpigmentasi adalah alasan yang paling mungkin untuk melakukannya. Terapi lain untuk Hiperpigmentasi Pasca Jerawat termasuk terapi berbasis laser dan cahaya.

Beberapa orang mungkin menolak menggunakan pengobatan atau terapi bedah untuk menyembunyikan Hiperpigmentasi Pasca Jerawat. Kamuflase kosmetik, atau menggunakan riasan untuk menutupi bintik hitam, adalah pilihan lain bagi orang yang ingin menghindari intervensi medis atau melengkapi perawatan medis. Kamuflase mungkin lebih efektif pada orang dengan kulit lebih gelap karena perubahan pigmen pada kulit lebih terlihat.

Dokter kulit merekomendasikan penggunaan concealer yang tahan air, tahan lama, tidak berminyak, dan non comedogenic. Jika jerawat menyebabkan bintik-bintik hiperpigmentasi, orang harus menghindari penggunaan produk yang mempromosikan jerawat.

Beberapa orang juga mencari pengobatan rumahan untuk mengobati Hiperpigmentasi Pasca Jerawat, seperti cairan pemutih (bleaching). Namun, produk ini dapat merusak kulit secara serius, sehingga orang sebaiknya menghindari penggunaan produk ini.

Hiperpigmentasi Pasca Jerawat tidak berbahaya. Namun, beberapa orang mungkin mencari perawatan medis karena alasan kosmetik. Meskipun tidak mempengaruhi kesehatan fisik seseorang, tapi mungkin dapat mempengaruhi efek psikososial jika tidak menyukai penampilannya.

Orang dapat mendiskusikan pilihan perawatan mereka dengan dokter atau dokter kulit yang dapat menyarankan perawatan yang sesuai. Beberapa perawatan memerlukan resep, sedangkan yang lain tersedia tanpa resep. Harus disadari  bahwa beberapa produk tanpa resep mungkin mengandung bahan yang tidak mencerahkan kulit atau kontaminan lainnya. Penting untuk memeriksa daftar bahan untuk memastikan bahwa suatu produk mungkin efektif.

Para peneliti juga menemukan merkuri, steroid, dan kontaminan lainnya di beberapa produk yang tersedia di negara lain. Oleh karena itu, dokter mengimbau masyarakat untuk menggunakan produk pencerah kulit yang direkomendasikan saja.

HIPERPIGMENTASI KARENA JERAWAT

Jadi, Prosedur Hiperpigmentasi Pasca Jerawat akan benar-benar aman jika dilakukan oleh Dokter  yang sudah berpengalaman dan fasilitas kesehatan yang memiliki izin dan tempat yang jelas. 

Inovers, Ketika kamu mencari tempat yang tepat untuk melakukan perawatan maupun operasi plastik diatas, jangan khawatir langsung datang dan konsultasikan di Klinik Kecantikan Inov Glow Plastic Surgery. Demi memastikan keamanan pasien, semua kegiatan perawatan dan operasi di Klinik Inov Glow Plastic Surgery sudah didukung oleh peralatan modern dan tim dokter spesialis yang ahli dan sudah berpengalaman di bidangnya selama lebih dari 30 tahun. 

Untuk informasi lebih lanjut seputar konsultasi dan harga, silakan hubungi hotline di bawah ini.

Konsultasi Langsung Gratis Seputar Hiperpigmentasi Pasca Jerawat

Klik https://inovglow.id

WhatsApp : 0811 803 8865