Di Tinjau Oleh:

19 Juni 2025 | Dr. Linda Afiaty

Komplikasi Operasi Pengencangan Wajah: Kenali Resikonya dan Cara Mengatasinya

KOMPLIKASI OPERASI PENGENCANGAN WAJAH – Operasi pengencangan wajah atau disebut juga dengan facelift terus menjadi salah satu prosedur estetika yang paling umum dilakukan saat ini. Operasi ini secara konsisten berada di peringkat 10 prosedur bedah estetika teratas yang dilakukan setiap tahunnya. Meskipun operasi pengencangan wajah ini telah diterima secara luas oleh masyarakat, komplikasi yang terkait dengan operasi facelift tetap ada. Artikel ini mengulas komplikasi umum dan mengusulkan strategi untuk mengurangi atau menghilangkannya sedapat mungkin.

Komplikasi yang terkait dengan operasi pengencangan wajah atau facelift dapat dibagi menjadi 3 area utama: penilaian pra operasi dan perencanaan bedah, manuver bedah intraoperatif, dan perawatan pasca operasi. Meskipun beberapa komplikasi tidak dapat dihindari dan tidak terduga dengan prosedur bedah apa pun, pasien kurang memaafkan dan toleran terhadap komplikasi yang terkait dengan prosedur bedah estetika.

Beberapa komplikasi dapat dihindari selama evaluasi pra operasi. Riwayat dan pemeriksaan fisik yang menyeluruh memberikan bukti adanya komplikasi sebelumnya yang terkait dengan anestesi dan pembedahan. Jika pasien mudah memar atau pendarahan pasca operasi maka diperlukan pemeriksaan koagulasi sebelum operasi. Pasien diinstruksikan untuk menghindari penggunaan aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid setidaknya selama 2 minggu sebelum operasi. 

Merokok harus dihentikan setidaknya selama 4 minggu sebelum operasi. Semua sediaan herbal, vitamin, dan pengobatan homeopati juga harus dihindari selama 2 minggu sebelum operasi karena risiko perdarahan pasca operasi dan komplikasi anestesi intraoperatif, termasuk aritmia. Agen kemoterapi dan penggunaan steroid oral dapat mengubah pemulihan luka dan harus dihentikan beberapa minggu sebelum operasi elektif. 

Suplemen Herbal yang Harus Dihindari Sebelum Operasi Pengencangan Wajah

1. Ginkgo biloba, St. John’s wort (semua jenis)
2. Echinacea, ginseng, valerian
3. Ephedra, glukosamin, vitamin C (>2000 mg setiap hari)
4. Feverfew, goldenseal, vitamin E (>400 mg setiap hari)
5. Minyak ikan (asam lemak omega-3)
6. Bawang putih, akar manis

Komplikasi Intraoperatif

1. Posisi Dan Persiapan

Posisi pasien setelah anestesi dan sebelum operasi meningkatkan visibilitas dan hasil operasi pasien serta mengurangi komplikasi. Menjahit tabung endotrakeal ke gigi seri tengah bawah menstabilkan jalan napas dan menghindari penggunaan selotip pada wajah, dengan distorsi berikutnya pada struktur di sekitarnya. 

Kepala diposisikan dalam bentuk donat kecil untuk dukungan oksipital dan lengan diselipkan di sisi pasien. Mata dilumasi, direkatkan, dan diperiksa secara berkala selama prosedur untuk mencegah pengeringan kornea. Rambut dipersiapkan di bidang bedah karena merupakan penanda estetika yang penting tetapi memerlukan karet gelang agar tidak menyentuh bidang tersebut. Bola kapas ditempatkan di liang telinga untuk mengurangi pengumpulan darah.

2. Sayatan Dan Diseksi Flap

Sayatan kulit dibuat dengan pisau dan flap kulit diangkat sedikit dengan pisau dan forsep  bergigi tunggal. Diseksi yang lebih dalam dapat mengakibatkan cedera yang tidak disengaja pada fasia parotis dan kelenjar di bawahnya, sehingga meningkatkan kemungkinan fistula parotis.

• Cedera ductus parotis

Cedera duktus parotis dapat terjadi di sepanjang batas anterior masseter pada garis dari kanalis auditorius eksternus ke bibir atas. 

• Cedera cabang saraf wajah

Cedera cabang saraf wajah dapat terjadi selama diseksi flap jika diseksi terlalu dalam. Cedera cabang mandibula marginal dan servikal mungkin terjadi jika diseksi di bawah batas mandibula meluas di bawah platisma. 

• Cedera saraf auricularis dan vena jugularis

Diseksi flap leher posterior harus dilakukan di permukaan tetapi tanpa membuat lubang kancing pada flap kulit. Berhati-hatilah untuk menghindari terbukanya fascia yang menutupi otot sternokleidomastoid dan risiko cedera pada saraf aurikularis mayor dan vena jugularis eksternal yang menyertainya. Jika cedera, perbaikan langsung saraf dan ligasi jahitan vena harus dilakukan.

• Cedera saraf aksesori tulang belakang

Lebih ke posterior, cedera pada saraf aksesori tulang belakang dapat terjadi jika diseksi menjadi terlalu dalam.

Komplikasi Setelah Operasi Pengencangan Wajah

1. Hematoma

Pembentukan hematoma biasanya terjadi dalam 24 jam pertama setelah operasi, dan merupakan komplikasi pasca operasi yang paling umum, terjadi pada 3% hingga 8% kasus menurut berbagai penelitian.

2. Infeksi

Infeksi jarang terjadi setelah operasi pengencangan wajah tetapi dapat terjadi akibat abses jahitan atau jahitan yang melewati tulang rawan tragus. Jahitan yang mengganggu harus dilepas dan perawatan luka lokal dengan salep antimikroba dapat mengatasi masalah tersebut. Eritema dan nyeri yang signifikan pada tulang rawan aurikular memerlukan antibiotik oral untuk mengatasi Staphylococcus, Streptococcus, dan Pseudomonas guna mencegah kerusakan tulang rawan permanen.

3. Cedera Saraf

Cedera saraf jarang terjadi telah dilaporkan pada tingkat 0,7% hingga 2,5%.  Paresis wajah ringan biasanya bersifat sementara tetapi dapat bertahan selama 12 jam setelah operasi, disebabkan oleh durasi agen anestesi lokal yang lama atau edema saraf. Cedera saraf permanen dapat melibatkan saraf sensorik dan motorik. 

Saraf auricularis major adalah saraf sensorik yang paling sering cedera dan menyebabkan mati rasa. Jika saraf diperbaiki selama operasi, kembalinya sensasi adalah hal yang umum tetapi dapat tertunda selama 12 hingga 18 bulan dan mengakibatkan area anestesi persisten yang terlokalisasi. 

Cabang temporal adalah saraf motorik yang paling sering terjadi dan biasanya bersifat sementara, dilaporkan sebesar 0,8%. Cedera permanen tercatat pada 0,1% kasus dalam studi retrospektif besar ini. Cedera saraf temporal dapat sembuh dalam 18 hingga 24 bulan sejak timbulnya tetapi alis asimetris yang dihasilkan dapat diperbaiki dengan penggunaan agen paralitik seperti Botox pada sisi yang tidak lumpuh. 

Jika kelumpuhan dahi bersifat permanen, pengobatan ditentukan oleh tingkat deformitas dan disabilitas berikutnya. Asimetri ringan paling baik ditangani oleh agen paralitik yang disebutkan sebelumnya, sedangkan ptosis alis yang signifikan mungkin memerlukan pengangkatan alis pada sisi yang terkena.

Cedera saraf lainnya mungkin mencakup cabang mandibula marginal, zygomatik, bukal, atau serviks dari saraf wajah, dan kerusakan permanen kurang dari 1%. Cedera sementara ditentukan oleh paresis versus kelumpuhan dan lamanya waktu sejak operasi. 

Komplikasi Sistemik

Komplikasi sistemik utama tidak umum terjadi pada pasien yang menjalani operasi facelift, dilaporkan hanya sebesar 0,1% yang terjadi. Komplikasi utama termasuk trombosis vena dalam (DVT), emboli paru, stroke, transfusi darah, komplikasi anestesi utama, dan kematian. gejala mereka. 

1. Pengelupasan Kulit

Pengelupasan kulit merupakan kejadian langka setelah operasi pengencangan wajah. Flap kulit dipantau secara ketat selama proses pascaoperasi. Gangguan vaskuler biasanya terlihat di daerah preaurikular dan mungkin tampak sebagai area ekimosis yang jelas. Area yang dibersihkan dilindungi dengan salep antimikroba hingga sembuh. Eksisi bekas luka dan penutupan ditunda hingga luka matang sepenuhnya dan bekas luka terjadi untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada flap dan hasil estetika akhir.

2. Bekas Luka

Bekas luka yang terlihat tidak umum terjadi setelah operasi pengencangan wajah yang dirancang dan dilakukan dengan baik. Bekas luka hipertrofik disuntikkan steroid bersamaan dengan penggunaan lembaran silikon atau gel. Bekas luka yang persisten dapat merespon terapi laser jika resisten terhadap suntikan steroid ataupun lembaran silikon gel. 

Laser dapat mengurangi telangiektasia yang terjadi setelah suntikan steroid dalam jangka panjang. Bekas luka hipopigmentasi paling umum terjadi di sepanjang garis rambut posterior saat sayatan ditempatkan di sepanjang garis rambut, bukan di belakangnya. Bekas luka ini dapat dikurangi dengan tato medis atau pemasangan cangkok rambut ke dalam bekas luka.

3. Alopecia

Alopecia terjadi setelah kerusakan folikel rambut akibat elektrokauter, tarikan tegangan berlebih pada lipatan kulit, dan peninggian atau penghilangan jumbai rambut temporal dan garis rambut temporal secara tidak sengaja. Kerontokan sementara dapat dipersingkat dengan penggunaan minoksidil topikal. 

Alopecia permanen memerlukan pemasangan unit folikel rambut tunggal ke area alopecia atau penggantian atau penurunan garis rambut temporal. Operasi penggantian rambut definitif harus ditunda hingga dipastikan bahwa kerontokan tersebut bersifat permanen, yang sering kali memerlukan waktu 12 bulan untuk memastikannya.

4. Deformitas Kontur

Deformitas kontur umum terjadi segera setelah operasi pengencangan wajah. Sebagian besar bersifat sementara dan terkait dengan edema dan ekimosis pasca operasi serta terjadi di daerah preaurikular dan submental ion. Saat pembengkakan mereda, sebagian besarnya akan sembuh, dan pemulihan dapat dipercepat dengan pijatan yang lembut.

Deformitas kontur yang persisten dapat terlihat selama beberapa bulan dan tidak memerlukan perawatan lebih lanjut. Jika area depresi lokal bertahan setelah 6 hingga 12 bulan, area tersebut dapat diperbaiki dengan suntikan pengisi kulit (filler) atau lemak (cangkok lemak). Terlepas dari kerumitan dan tantangannya, operasi pengencangan wajah terus memberikan kepuasan tinggi bagi sebagian besar pasien yang menjalani operasi estetika.

Sebagian besar wanita dan pria yang menjalani operasi peremajaan wajah umumnya sudah beradaptasi dengan baik secara psikologis dan memiliki tujuan serta harapan yang realistis. Operasi pengencangan wajah memiliki komplikasi yang tidak mungkin dihindari sepenuhnya. Dokter bedah plastik berupaya mencegah dan meminimalkan risiko komplikasi dengan pendekatan bedah yang berorientasi pada detail dan teknik yang cermat.

Ketika masalah muncul, kunci bagi dokter bedah adalah bersikap penuh perhatian, jujur, dan terbuka kepada pasien tentang komplikasi ini dan bagaimana komplikasi tersebut akan ditangani dan diselesaikan. Sebagian besar komplikasi akan memerlukan perawatan konservatif dan masa tunggu. Selama waktu ini, penting bagi dokter bedah untuk membangun dan menjaga hubungan dekat dengan pasien.

Punya pertanyaan lebih lanjut tentang potensi komplikasi operasi pengencangan wajah? Jangan ragu untuk berkonsultasi langsung dengan dokter spesialis kami!

dr. Heri Noviana, Sp.B.P.R.E., M.Ked.Klin

Jika Anda mencari dokter bedah plastik terbaik di Jakarta, dr. Heri Noviana, Sp.B.P.R.E., M.Ked.Klin, adalah pilihan yang tepat. Dengan pengalaman yang luas dan keahlian di bidang bedah plastik dan estetika, dr. Heri Noviana, Sp.B.P.R.E., M.Ked.Klin telah membantu banyak pasien mencapai penampilan yang mereka impikan dengan prosedur yang aman dan efektif. Kami memahami bahwa setiap pasien memiliki kebutuhan yang unik, dan oleh karena itu, konsultasi yang profesional adalah prioritas kami. Untuk kenyamanan pasien, dr. Heri Noviana, Sp.B.P.R.E., M.Ked.Klin menyediakan layanan konsultasi online 24 jam, memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi bedah plastik rekonstruksi dan estetika kapan saja. Anda dapat terhubung langsung melalui website di https://drherinoviana.id/. Jangan ragu untuk menghubungi dan mulailah perjalanan menuju penampilan yang lebih sempurna dengan bantuan dokter bedah plastik terpercaya di Jakarta.

Konsultasikan Keinginanmu Bersama Inov Glow Plastic Surgery Dan Dapatkan Berbagai Promo & Diskon Menarik! Yuk Inovers, Wujudkan Cantik Impianmu Bersama Inov Glow!

Klik tombol Di Bawah Ini Untuk Konsultasi & Booking Appoinment!

Operasi Plastik Jakarta, Inov Glow Plastic Surgery

Inov Glow Plastic Surgery terdepan sebagai pelopor dan terkenal sebagai spesialis dalam Operasi Plastik di Jakarta. Inov Glow Plastic Surgery berkomitmen untuk memahami kebutuhan individu yang mungkin merasa perlu memperbaiki dan menyempurnakannya.

Seiring dengan komitmen tersebut, Inov Glow Plastic Surgery diperkuat oleh tim dokter bedah plastik yang tak hanya berpengalaman puluhan-tahun tetapi juga dedikatif. Dalam setiap langkah, mulai dari konsultasi awal hingga prosedur sebenarnya, pasien mendapatkan panduan lengkap. Mereka diberikan wawasan tentang prosedur, potensi hasil, hingga proses pemulihan. Dengan pendekatan personal yang mendalam, Inov Glow Plastic Surgery berupaya keras untuk memastikan bahwa setiap pasien mendapat solusi yang paling sesuai dengan keinginan dan ekspektasi mereka.

Selanjutnya, keunggulan signifikan lain dari Inov Glow Plastic Surgery adalah semua peralatan yang dimiliki merupakan teknologi canggih dan terkini. Sebelum memutuskan untuk menjalani operasi, pasien memiliki kesempatan untuk melihat simulasi hasil yang diharapkan. Tentunya, hal ini sangat membantu dalam memberikan gambaran yang pasti serta membantu pasien dalam menentukan keputusan.

Jadi, bila Anda sedang berada di titik di mana Anda mempertimbangkan operasi plastik, ingatlah bahwa Inov Glow Plastic Surgery adalah pilihan terbaik dan berkualitas. Di sini, aspirasi kecantikan Anda menjadi prioritas utama kami.